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留守番電話対応の場合は、お客様のお名前、電話番号、ご用件をお知らせいただければのちほどご連絡をさせていただきます。
<お名前・電話番号・用件をお伝えいただきますとそのままメッセ―ジが転送されます。折り返しこちらの方からお電話を差し上げております。>

FAXでのご注文も受け付けております。ご注文方法の項目を記載の上、送信してください。

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1.お客様のお名前

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5.郵便番号

6.連絡先電話番号
※ファックス番号も必ずお知らせください。

7.ご住所(アパート名、部屋番号等も忘れずに)


8.商品名・商品番号・商品価格・個数など
(複数ご注文の際は、続けてご記入ください。)






9.お支払い方法(銀行振込、郵便振替、代金引換)のいずれかをご指定ください。

※ギフト・プレゼントなどで送り先が異なる場合
10.相手先のお名前

11.ふりがな

12.郵便番号(わからない場合は、こちらの方でお調べ致します。)

13.ご住所(アパート名、部屋番号等も忘れずに)


14.連絡先が違う場合は、ご記入ください。

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※お客様の個人情報の2次使用は、一切ございません。